Язвенный колит (ЯК) – это воспалительное заболевание, которое поражает толстый кишечник, вызывает раздражение и отек, что в конечном итоге приводит к дефектам стенки кишечника — язвам.
Симптомы язвенного колита
Основными симптомами ЯК являются кровь или гной в кале.
Другими проявлениями язвенного колита могут быть:
- Боль в животе
- Потеря веса
- Чувство усталости
- Лихорадка
- Дегидратация
- Боль в суставах
- Стоматит
- Боль в глазах при ярком свете
- Анемия
- Болезни кожи
- Ощущение неопорожнённой прямой кишки после дефекации
- Необходимость просыпаться ночью для дефекации
- Неспособность удерживать стул
Симптомы могут обостряться, уходить, затем снова обостряться, а иногда не проявляться неделями и годами.
Схожие симптомы имеют и другие болезни кишечника. Болезнь Крона также являться воспалительным заболеванием, но поражает другие отделы желудочно-кишечного тракта. Синдром раздраженного кишечника (СРК) имеет много схожих симптомов, что и язвенный колит, но не вызывает воспаления или язвы. В основе СРК лежит проблема с мышцами и вегетативной иннервацией кишечника.
Диагностика язвенного колита
- Анализ крови может показать, есть ли в организме воспаление и не развилась ли анемия вследствие ЯК.
- Тестирование образцов стула может помочь врачу исключить инфекцию или кишечных паразитов. Также, анализ кала может показать скрытую кровь, которую на данном этапе не видно невооруженным глазом.
- Гибкая сигмоидоскопия позволяет врачу увидеть «нижнюю часть» кишечника. Для этого в толстую кишку помещают гибкую трубку. Трубка имеет маленькую лампу и камеру на конце. Врач может также использовать небольшой инструмент, чтобы взять часть слизистой толстого кишечника. Это называется биопсией. Специалист будет рассматривать образец под микроскопом.
- Колоноскопия — это тот же процесс, что и гибкая сигмоидоскопия, но в этом случае можно увидеть весь толстый кишечник, а не только его дистальные отделы. Также во время колоноскопии врач может распылять синий краситель внутри толстой кишки. Это называется хромоэндоскопия, и позволяет видеть какие части кишечника поразил ЯК.
- Рентгенологические методы обследования менее распространены для диагностики болезней кишечника, но в некоторых случаях врач может рекомендовать и их.
Лечение язвенного колита
Лечение при ЯК имеет два основных направления. Первое — облегчить симптомы и дать кишечнику возможность себя исцелить. Второе — предотвратить возникновение новых обострений. Для достижения этих целей может потребоваться сочетание диеты, медикаментозных средств и даже хирургии.
Диета
Сама по себе пища не вызывает язвенный колит, но некоторые продукты могут ухудшать симптомы. Поэтому в рационе стоит ограничить жаренные и острые блюда. Если организм не может переварить молочный сахар, называемом лактозой (непереносимость лактозы), врач может рекомендовать избегать молочных продуктов.
Лекарственные средства
Врач может назначить несколько различных видов лекарств, в том числе:
- Антибиотики для борьбы с инфекциями толстой кишки
- Аминосалицилаты для уменьшения воспаления – Мезакол, Асакол. Если же симптомы более серьезны, врач может назначить другой тип противовоспалительных препаратов – кортикостероиды (Омнакортил).
- Биологические препараты — это препараты, изготовленные из белков в живых клеток. Они предназначены для людей с тяжлым язвенным колитом.
Хирургия
Если другие методы лечения не работают или ЯК имеет очень тяжелое течение, может потребоваться операция по удалению толстой кишки (колэктомия).